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“米粒”变“天眼”是恶性肿瘤 遇面部可疑肿物莫乱挤

2019-11-07 07:16:59 | 作者:匿名

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资料来源:《广州日报》

“米粒”变成“天眼”,原来是恶性肿瘤

医生提醒我们不要挤压,以防面部出现可疑肿块。

中山大学中山纪念医院广州中青年医生兼口腔颌面外科副主任黄志全教授

看见脸上有疙瘩要挤吗?“手欠”一族当心,你可能遇到的不是痤疮,而是恶性肿瘤!

近日,中山大学中山纪念医院口腔颌面外科迎来了一位“特殊”外貌的患者。前额中央长了一个3.0厘米×2.8厘米的恶性肿瘤。肿瘤在几天内变得如此之大的原因与他用手挤压有关。幸运的是,病人谢先生接受了治疗,最近出院了。

文/广州日报全媒体记者任珊珊

记者刘文勤、张洋和王燕

随意挤压“米粒”变成“天眼”

51岁的谢先生住在阳江。两个月前,谢先生在额头中间发现了一粒“小米粒”,并自己捏了捏。没想到,“小米粒”开始爆裂,并伴有红肿。

谢先生不敢大意,立即去了当地诊所。经临床医生诊断和治疗后,外用中草药。不假思索,短短几天内,“米粒”迅速增加,没有消退的迹象。

看着他额头上的“米粒”越来越大,每个人都笑着感谢张先生“睁开眼睛”。谢先生非常焦虑,去当地正规医院看病。医生对谢先生进行了肿瘤活检,活检结果让人们吃惊:“高分化鳞状细胞癌!”

“小米饭”已经发展成“高分化鳞状细胞癌”。谢先生大吃一惊,立即寻求进一步治疗,并找到了中山大学中山纪念医院口腔颌面外科副主任黄志全教授。

根治性切除是目前最有效的方法。

高分化鳞状细胞癌,称为“鳞状细胞癌”,是发生在表皮或附件细胞的恶性肿瘤。癌细胞有不同程度的角质化。目前,完全手术切除是治疗“鳞状细胞癌”最有效的方法。

由于病变位于前额中部,如果直接进行手术,将会极大地影响谢先生的外貌,这是患者难以接受的。因此,如果肿瘤可以完全切除,病人的外貌可以保持完整,这是最好的计划。

制定这样的运营计划是一个巨大的“挑战”。黄志全对谢先生进行了细致全面的检查。他发现鳞状细胞癌起源于病人的前额皮肤。虽然肿瘤从影像上看并未明显侵犯前额骨量,但根据恶性肿瘤扩大切除的原则,手术中肿瘤扩大切除后的前额表面骨量也需要进一步打磨以达到清晰的安全边界,从而造成前额大面积缺损。

“传统的植皮修复和邻近皮瓣转移修复不适合谢先生。我们考虑在手术中同时使用游离皮瓣移植修复病人的前额缺损。”黄志全说。

简而言之,在肿瘤病灶扩大和切除后,从左臂取出一片与血管相连的皮肤(即游离皮瓣)来修复缺损部位。虽然手术原理简单,但远不容易操作,包括皮瓣的制备和血管的精细显微吻合。为了尽可能减少患者颌面部的额外手术切口,黄志全仅通过患者前耳区3厘米的切口分离暴露颞浅动静脉,并通过切口进行血管吻合。

最后,手术用了5个小时才成功完成,肿瘤被完全切除,病人的面部修复是理想的。手术后第6天,谢先生顺利出院。

鳞状细胞癌看起来像花椰菜。

不要挤压面部肿块

鳞状细胞癌通常见于鳞状上皮覆盖的区域,如皮肤、口腔、嘴唇、食道、子宫颈等。从外观上看,鳞状细胞癌通常呈菜花状。早期皮肤鳞状细胞癌为红色硬结,随后发展为疣状损伤和浸润,常伴有溃疡、脓性分泌物和气味,见于颞、前额和下唇。

有时癌症组织坏死发生并脱落形成溃疡,产生恶性气味。如果癌细胞发展得更深,就会形成侵袭性生长。如果癌细胞转移到远处,就会形成继发性肿瘤。

黄志全提醒说,如果颌面部各部位皮肤上发现不明原因的肿瘤,应避免自我治疗,如挤压和切割等。不要去非正规诊所进行非正规的所谓治疗,如外用中草药等。你应该立即去正规医院的相关科室,如口腔科、口腔颌面外科或头颈外科等。,以免延误病情并造成不必要的损失和后果。

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